Фото без опису   З 1 січня 2018 року запроваджено новий механізм забезпечення застрахованих осіб (працюючих) соціальними послугами з лікування в реабілітаційних відділеннях санаторно-курортних закладів після перенесених захворювань і травм. Право на реабілітаційне лікування в санаторно-курортних закладах має кожна застрахована особа (тобто особа, яка сплачує або за яку сплачується єдиний соціальний внесок), вартість якого 100–відсотково покривається за рахунок коштів Фонду соціального страхування України.

Медична реабілітація в умовах санаторно-курортних закладів призначається пацієнтам після закінчення гострого періоду захворювання у разі наявності обмежень життєдіяльності та виконання трудової діяльності і спрямована на відновлення здоров’я працюючої особи та повернення її до суспільно-корисної праці, профілактику ускладнень хвороб та зменшення витрат на допомогу по тимчасовій непрацездатності.

За рахунок коштів Фонду застрахованим особам надаються послуги з реабілітаційного лікування за наступними профілями:

1. Нейрореабілітація: підгострий період інсультів (після оперативних втручань на судинах мозку або без них), підгострий період черепно-мозкових травм.

2. М’язово-скелетна реабілітація:

2.1. підгострий період після операцій на опорно-руховому апараті (ортопедичних, травматологічних), ревматологічні захворювання;

2.2. підгострий період опіків.

3. Кардіо-пульмонарна реабілітація:

3.1. підгострий період інфаркта міокарда (після оперативних втручань на судинах серця або без них), стан після пролікованої нестабільної стенокардії (після оперативних втручань на судинах серця або без них), підгострий період після операцій на серці;

3.2. підгострий період захворювань легень, підгострий період після операцій на легенях, у тому числі з приводу гнійних процесів не туберкульозного характеру;

3.3. цукровий діабет.

4. Медико-психологічна реабілітація учасників АТО:

- порушення адаптації;

- розлади пов’язані із споживанням їжі;

- неорганічні розлади сну;

- соматоформні розлади;

- неврастенія.

5. Реабілітація після оперативних втручань на органах зору:

- підгострий період після оперативних втручань на органах зору.

6. Реабілітація при порушені перебігу вагітності:

- ускладнена вагітність.

7. Інша (соматична) реабілітація:

7.1. підгострий період після оперативних втручань на органах травлення;

7.2. підгострий період після оперативних втручань на органах сечостатевої системи (оперативного та інструментального видалення каменів з нирок ісечових шляхів, ударно-хвильової літотрипсії);

7.3. підгострий період після оперативних втручань на жіночих статевих органах

Направлення хворих (застрахованих осіб) проводиться відповідно до медичних показань за рекомендацією лікуючого лікаря та за наявності висновку лікарсько-консультативної комісії лікувально-профілактичного закладу (далі –висновок ЛКК), в якому на стаціонарному лікуванні перебуває хворий. Заклад охорони здоров’я, де застрахована особа перебуває на лікуванні, протягом доби, з моменту надання висновку ЛКК, інформує орган Фонду про потребу зазначеної особи в подальшому лікуванні в реабілітаційному відділенні санаторно-курортного закладу. Після отримання повідомлення представник органу Фонду відвідує застраховану особу в закладі охорони здоров’я, де перебуває зазначена особа на стаціонарному лікуванні, ознайомлює з порядком забезпечення реабілітаційним лікуванням за рахунок коштів Фонду та разом із нею заповнює заяву про забезпечення реабілітаційним лікуванням. Застрахованій особі надається перелік санаторно-курортних закладів, які відповідають вимогам за профілем його хвороби та надається право вільного вибору реабілітаційного відділення санаторно-курортного закладу. Далі орган Фонду узгоджує із санаторієм можливість прийому хворого на лікування та узгоджує дату заїзду. Після чого укладається тристоронній договір - між застрахованою особою, органом Фонду та санаторно-курортним закладом та передається застрахованою особою санаторію. Договір є документом, що надає право застрахованій особі на отримання послуг із реабілітаційного лікування. Крім того, застрахованій особі заклад охорони здоров’я надає відкритий листок непрацездатності, який після закінчення реабілітаційного лікування передається застрахованою особою за її місцем роботи та підлягає оплаті також за рахунок коштів Фонду. Термін лікування в реабілітаційному відділенні визначається лікуючим лікарем та ЛКК, який є необхідним для відновлення здоров’я та працездатності застрахованої особи відповідно до профілю лікування та особливостей перебігу хвороби, але не більше 24 днів.

Для отримання більш детальної інформації щодо порядку забезпечення застрахованих осіб (працюючих) соціальними послугами з лікування в реабілітаційних відділеннях санаторно-курортних закладів після перенесених захворювань і травм просимо звертатися до Чуднівського відділення управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України у Житомирськів області за адресою: м.Чуднів, вул.Героїв Майдану, 107 або тел.: (04139) 2-20-90, 2-33-27, 2-14-19.

 

Начальник відділення                                                                                                                        В.Чистякова